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Zytolyse oder Döderlein-Vaginitis

Definition der Zytolyse

Die Döderlein-Flora, eine physiologisch vorhandene Flora im Vaginalbereich, ist ein polymikrobielles Ökosystem, das weitgehend von Laktobazillen dominiert wird. Diese „guten“ Bakterien machen etwa 95% aller mikrobiellen Populationen im vulvovaginalen Bereich aus. Obwohl ihre Präsenz in so hoher Anzahl unerlässlich ist, kann eine übermäßige Vermehrung von Laktobazillen eine pathologische Bedingung darstellen, die einer Dysbiose gleichkommt: Diese Bedingung wird als vaginale Zytolyse oder Döderlein-Vaginitis bezeichnet.

Zunächst ist es wichtig, die verschiedenen Ursachen der Zytolyse zu spezifizieren:

  • individuelle Veranlagung
  • Immundefizienz oder Erkrankungen des Immunsystems (wie Autoimmunerkrankungen)
  • übermäßiger Konsum von Nahrungsergänzungsmitteln und/oder lokalen medizinischen Geräten auf Basis von Laktobazillen* *In diesem Zusammenhang sei daran erinnert, dass die Wahl eines probiotischen Nahrungsergänzungsmittels, seine Dosierung und Anwendungsmethode für jeden einzelnen Fall geeignet sein müssen. Diese wahre „Infektion“ durch Döderlein-Laktobazillen führt zu einer Veränderung des Gleichgewichts der Vaginalflora; insbesondere senkt sie den vaginalen pH-Wert übermäßig ab. Im Gleichgewichtszustand hat die Vaginalhöhle einen pH-Wert von etwa 4,5, während er bei übermäßiger Laktobazillenproliferation auf 3,5 sinkt.

Symptome der Zytolyse

Durch den zu sauren pH-Wert reizen und schädigen die vaginalen Sekrete die Zellen der Schleimhäute, was zu einer Reihe mehr oder weniger sichtbarer Zeichen und Symptome führt, wie Brennen, Rötung, Juckreiz, Schwellung der Vulva oder der Schamlippen, reichlich weiße Ausflüsse von unterschiedlicher Transparenz. Aus diesen Gründen wird die Zytolyse oft mit einer Mykose verwechselt und daher fälschlicherweise mit Antimykotika behandelt, die das Problem nicht lösen, sondern verschlimmern, indem sie das Wachstum der (bereits übermäßigen) Laktobazillen begünstigen und die Entzündung fördern.

Die Zytolyse ist leicht mit einem einfachen Vaginalabstrich nachweisbar

Eine sorgfältige Auswertung der Ergebnisse dieses Labortests – insbesondere die Betrachtung einer Bakteriologie, die keine Spuren von Krankheitserregern, aber eine reichliche Laktobazillenflora und einen sehr sauren pH-Wert zeigt – sowie die Beobachtung der Symptome der Patientin sollten dem Arzt ermöglichen, eine relativ genaue Diagnose zu stellen. Es ist auch möglich, eine erste Selbstbewertung mit Autotests durchzuführen, die den vaginalen pH-Wert messen.

Was tun bei Zytolyse?

Im Falle einer Zytolyse sind alle üblichen Ratschläge zur Behandlung der vaginalen Dysbiose irreführend. Es geht vielmehr darum, das genaue Gegenteil von dem zu tun, was in jeder anderen Dysbiose-Situation getan würde. Ein angemessener Ansatz sollte sich daher auf die folgenden Punkte konzentrieren:

  1. Normalisierung des vaginalen pH-Werts

Um der vaginalen Hyperazidität entgegenzuwirken, können Vaginalspülungen mit Natron (1/2 Esslöffel auf 200 ml Wasser) angewendet werden. Ideal wäre es, dies jeden zweiten Tag für 8-10 Tage zu tun, um ein Umschlagen von einem Extrem ins andere zu vermeiden. Es wird auch notwendig sein, lokale Produkte (wie Cremes oder Salben) zu vermeiden, die Milchsäure oder Zitronensäure enthalten.

  1. Reduzierung des übermäßigen Wachstums von Laktobazillen

Die Reduktion von Laktobazillen wird eine natürliche Folge der Verwendung von Natron, wie oben angegeben, sein und sollte durch einen strikten Verzicht auf die Einnahme von Probiotika jeglicher Art (oral, lokal oder in fermentierten Lebensmitteln wie Joghurt, Käse oder Brot enthalten) verstärkt werden.

  1. Bekämpfung der Entzündung und der Schleimhautabnutzung

Zu diesem Zweck ist es ratsam, natürliche Wirkstoffe mit entzündungshemmenden Eigenschaften und/oder die die Wiederherstellung der Integrität der Schleimhautzellen fördern, zu verwenden. In diesem Zusammenhang ist Ausilium Venus ein ausgezeichneter Verbündeter bei Zytolyse.

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